João Fonseca, tenista de 19 anos e atual número 29 do mundo, anunciou recentemente a sua desistência do ATP 250 de Adelaide, na Austrália, por conta de uma lesão muscular. O promissor atleta também revelou, em uma coletiva de imprensa, que o afastamento do torneio está ligada a um problema crônico em sua coluna, diagnosticado desde o seu nascimento e que exige cuidados extras ao longo da sua preparação para competições. Para Dr. Rodrigo Góes, cirurgião especialista em coluna do Hospital Albert Einstein, os treinos podem agravar o quadro do brasileiro.
 

"Vale lembrar que os problemas nessa região são ainda mais comuns entre os tenistas. Isso porque o gesto esportivo envolve muita torção de tronco, muitas arrancadas e freadas bruscas, dessa forma, a região da lombar sofre com impactos constantes. Muitos desses atletas praticam desde muito cedo, além de passarem por treinos rotineiros, o overtraining também é algo comum. No caso do João, que já foi previamente diagnosticado com Lombalgia, o quadro pode se evoluir para uma fratura por estresse ou lesão muscular", explica o médico.
 

De acordo com o Dr. Rodrigo, atletas de alto rendimento tem grandes chances de desenvolver um problema crônico na coluna lombar, como a espondilólise, que causa uma descontinuidade da pars articulares. A patologia pode ser congenita ou por stress de muita atividade, como em bailarinas e atletas olímpicos.
 

Ainda na coletiva de imprensa realizada em Adelaide, o tenista afirmou que as dores na lombar surgem, principalmente, quando realiza movimentos de rotação e no ataque. De acordo com o Dr. Rodrigo Góes, o desconforto pode ser agravado já que João sofre do caso de coluna retificada.
 

"Nessa patologia, o paciente possui a diminuição da lordose lombar, o que não só pode causar dor, como rigidez e outros problemas posturais. Com uma rotina cheia de preparos físicos, pode haver uma sobrecarga na lombar, isso pode provocar uma sobrecarga óssea e fratura por estresse ou por fadiga, ou seja, quando não há um equilíbrio entre os treinos e os períodos de recuperação do atleta", afirma o especialista.
 

Já a causa da patologia pode estar ligada à diferentes fatores, como a má postura ou o encurtamento muscular. Entre os sintomas da coluna retificada estão a rigidez do local, dor nas costas, coluna lombar reta e contraturas musculares. Caso não seja diagnosticada e tratada corretamente, o quadro pode se agravar à uma artrose, em médio e, principalmente, a longo prazo.
 

"Normalmente e na maioria dos casos, o diagnóstico da patologia só poderá ser concluído através de exames de imagem, como uma ressonância magnética. Por se tratar de um exame preciso, ele é o mais indicado já que muitos pacientes podem confundir o incômodo na coluna com outras patologias comuns. Vale lembrar que o o histórico clínico, queixas e exame clínico realizado em consultório também serão analisados para concluir o diagnóstico", explica Dr. Rodrigo.
 

Não à toa, o tenista de 19 anos explicou, durante a entrevista concedida, o processo médico que o levou a tomar a decisão de se retirar do ATP 250 de Adelaide: "Fizemos uma ressonância magnética e não é nada muito grave, mas pode se tornar grave. Então, quero estar 100% para continuar jogando", explica João.
 

"No caso do João, o repouso e o descanso são essenciais para a recuperação. O saque e o forehand, que são os principais golpes e muito praticados durante os treinos, sobrecarregam a lombar, devem passar por uma pausa. Já a prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios podem aliviar o desconforto causado pela patologia e pela lesão muscular", finaliza o médico.
 

Sobre Dr. Rodrigo Góes:
Formado em medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e especialista em Ortopedia e Traumatologia e Cirurgia da Coluna Vertebral pelo "Pavilhão Fernandinho Simonsen"- Hospital da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Dr. Rodrigo Góes Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Também é Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia da Coluna e Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica. Membro da North American Spine Society. Fellow pela Campbell Clinic na University of Tennessee Health Science Center. Médico Colaborador do Grupo de Afecções e Cirurgia da Coluna da Santa Casa de São Paulo. Possui Mestrado em Pesquisa em Cirurgia pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e Doutorado em Ciências da Saúde pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Além disso, é Médico Plantonista do Pronto Atendimento do Hospital Albert Einstein; da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo; e do Núcleo de Coluna do Hospital Santa Isabel; Coordenação da Pós de Endoscopia do Hospital Albert.

Por Beatriz Melo